Terapia combinada de estatinas y fibratos para diabetes y dislipemias
Tanto las dislipemias como la diabetes son considerados factores de riesgo que influyen en la aparición de enfermedades como la ateroesclerosis. Para reducir dicha incidencia se evaluó una terapia combinada de estatinas y fibratos con el objetivo de determinar cómo su administración influían reduciendo la probabilidad de aparición de ateroesclerosis.
Tanto a la enfermedad cardiovascular como a la diabetes se las asocia con niveles altos de biomarcadores inflamatorios, dentro de los cuales se puede mencionar la proteína C-reactiva. Este es un marcador inflamatorio que indica el riesgo aterotrombótico, el cual se encuentra aumentado en el puntaje de riesgo de Framingham.
Teniendo en cuenta esta información se llevó a cabo un estudio con el objeto de establecer si una terapia combinada de estatinas y fibratos podía ser un tratamiento viable para pacientes que sufrieran tanto diabetes como dislipemias.
Muestra
- 300 pacientes con diabetes tipo 2 y dislipemias mixtas (pacientes con hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia ). Estos pacientes no tenían antecedentes de enfermedades cardiovasculares.
- Aleatoriamente se los dividió en grupos: un grupo recibió simvastatina 20 mg, otro fenofibrato 160 mg, y el tercer grupo una combinación del simvastatin 20 mg y fenofibrato de 160 mg en forma diaria.
- El estudio se realizó por 12 semanas, luego de las cuales se midieron los niveles de proteína C-reactiva de alta sensibilidad y los niveles de lipoproteína fosfolipasa asociada A2 (Lp-PLA2).
Resultados
- Después de 12 semanas se encontró que los niveles medios de proteína C-reactiva disminuyeron (14.6%) comparados con los niveles iniciales.
- También se redujeron los niveles de Lp-PLA2 en un 16.8%
Conclusión
- Se concluyó la terapia combinada de fibratos y estatinas fue más eficaz que la monoterapia tanto para los marcadores específicos como para los niveles de colesterol y triglicéridos en sangre.
- Por ende este tratamiento combinado reduciría la incidencia de ateroesclerosis en pacientes con diabetes tipo 2 y dislipemias.
